2015年9月28日 星期一

【如何使你的諮商費用不會白花?--來自16位心理師的建言】



如果你正考慮去做心理諮商,或是正在諮商中的人,也許常常對於這個行業有些困惑,不太曉得去那邊要做什麼、能做什麼。本篇文章結合了16位美國諮商學會(American Counseling Association)的會員的觀點,從專業心理師的角度,告訴各位在諮商當中可以期待哪些事情、以及給予想進入心理諮商者的一些建議。
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(圖片來源:https://goo.gl/SREu7x)


(以下16位成員職業不盡相同,但都是心理治療、諮商領域內的專家,由於名稱不一、且制度與臺灣不盡相同,因此本篇文章統一稱作「心理師」,並在引用後方標注姓名與職業以供參考。)


1. 「邁開你的步伐。如果你不想在一開始就告訴心理師所有事情,那沒關係。你的心理師是很想了解你的,不用僅限於你帶來諮商中的主要議題。」— Kim Slater, M.S. Ed., L.C.P.C.s

(作者注:我們本來就不可能在一開始就向心理師透漏所有重要的事,很多時候是因為不熟悉、不信任、或是不曉得要說哪個。不管為何,如果你願意,你想分享任何事情都是可以的。)


2. 「在諮商時,若身體有些緊繃、焦躁不安的感覺,都是完全正常的。尤其是當你不確定「諮商」要做什麼的時候。若要減緩這種不確定感,你可以在見諮商師前,先寫下你對於諮商過程中的所有疑問,不論是關於你的心理師的問題、關於付款、諮商時間外是否能對談、如何取消預約等等。而如果有任何時刻,你無法理解你的心理師在做什麼,那也沒關係!試著相信諮商過程並且別放棄。」— Tara Finau, LPC

(作者注:也許這是很多人共有的經驗──不曉得諮商師在做什麼。這個時候如果你無法忍受這種不確定感,那就發問吧!這是很重要的,不論是諮商室內,心理師做一些奇怪的活動或說一些聽不懂的話,或是諮商室外的預約時間、諮商到什麼時候結束、或想換心理師等問題。問就對了,什麼都可以問的!)


3. 「處理期待。身為一位個案,你期望達成什麼呢?和諮商師談論這個問題,然後從長遠的角度,討論這個目標該如何達成。」— John P. Duggan, M.A., NCC, LPC, LCPC

(作者注:會談初期,討論目標是很重要的,可以讓會談更具方向性,心理師也更能知道從那些地方著手對你更有幫助。)


(圖片來源:https://goo.gl/o0FqGG)


4. 「誠實點!有太多人你可以免費騙他,為什麼你要花錢騙一位治療師?如果你覺得那位治療師正在評斷你,或是正談論的主題讓你不舒服,你則需要找另一位治療師。」— Elaine Wilco, LPC

(作者注:這位太太你冷靜點。我們在諮商過程中坦承自己的想法與經驗,的確是可以協助雙方更快到達目標的好方法。但很多時候,我們無法這麼快說出自己尷尬難為、或陰暗負面的事情,這時不用覺得不好意思,你可以直接和心理師說,你覺得不太舒服、或還沒準備好談論這件事情。不需要刻意編造或扭曲資訊,這會讓你們到達目標之路困難重重;最後,如果感受到心理師的負面評斷,可以先試著提出來討論看看,雙方溝通的用詞語句是否哪邊出現誤解。如果仍持續感受到心理師的攻擊性,那麼我強烈建議你換一位。)


5. 「和你的心理師發展融洽友善的關係。從認識他們和問問題開始。若你和心理師有一段良好的關係,將最有可能幫助你擴展在諮商中經驗到的事物,與達成諮商目標。」— Danielle A. Irving, M.A.

(作者注:心理師和個案之間的關係一直是大多書籍強調的重點。從身為一位個案的角度來看,當我和心理師關係不錯時,也更勇於說出許多不為人知的事情,而這通常也是諮商有成效的關鍵;但值得注意的是,一段關係的維持與好壞,基本上是由雙方共同維持的。不需要刻意的奉承、討好,或委屈其中一人。在諮商關係中也是一樣的,放心做你自己就好了!)


6. 「當你開始諮商,慢慢接近自己的問題時,準備好覺得情緒不舒服的可能性,那也許不是你平常熟悉的感覺。就像你剛展開一個新的運動計畫時,會覺得身體不是很舒服。諮商過程中,你也可能會感覺不是很容易,尤其當你開始使用新的內在技巧或策略,處理自己敏感的議題時;如果你有任何想法、主意、建議或擔心,不用害怕,就說出來吧!」— Erin T. Shifflett, MLA, M.Ed.

(作者注:若有任何問題、任何想說的話,隨時都可以說出來,我相信心理師很樂意聽到你的想法!)


7. 「心理治療是一段發現自我與了解自我的旅程。允許你自己待在『當下』,並願意真誠地經驗與探索你的想法與感覺。諮商過程中,也盡量說得清楚與坦承。允許你自己變得十分脆弱、與心胸開闊地,進入這段發現自我的旅程──如此你將會得到最好的結果。」— Alexia Pilleris, M.S.

(作者注:允許自己待在『當下』。意味著去體驗說到某些事情時的感受、與冒出的想法。這也像是心理諮商大師Carl Rogers所說,呈現『真實』的自己的方式:能覺察到正體驗中的事物,並將這種覺察放進溝通對話中,即為『真實一致』;而這種『停留當下』、『真實一致』的做法,正是讓自己變得自在、成為一個適應性良好的人的基礎。)


(圖片來源:https://goo.gl/6W7opX)


8. 「記得,你身在一個安全與舒適的環境。這是你的時間,盡量運用這個你專屬的時間吧。你的心理師是站在你這邊的。」— Tanairy Fernandez, MS.Ed, LMHC, NCC

(作者注:會談室內是一個你可以儘管揮灑運用的空間,在裡面你要大哭大喊都OK,不用擔心情況失控,心理師會與你一起度過這些痛苦的時刻。對他有多一點信心吧!)


9. 「盡你所能的坦誠,關於現在和過去所發生的事件與想法。有時候,個案會小心翼翼地來到第一次的會談。他們經常把事件的量、次數或感覺、行為或事件的程度縮到最小。打開心胸且誠實,並創造一個良好的環境,幫助雙方建立起信任的關係。」— Dr. John D. Massella; LPC, NCC, CCS, CCDP

(作者注:同樣的,我們都是,把事情說得不是很嚴重,好像就不會真的那麼嚴重。但你心底隱約知道,其實事情比說出來得更多,甚至更痛苦一些。告訴你的心理師吧,自己實際上是怎麼想的,也才更能協助到你。)


10. 「諮商是一種雙方合作的過程,但你才是你自己的專家。如果你想讓會談中的某些地方不一樣(像是和其他人相比,更專注在不同的事件上),請儘管要求。」— Lauren C. Ostrowski, MA, LPC, NCC, DCC

(作者注:諮商絕不是你一個人或心理師一個人的事情,否則你們也不用相互見面了。而在會談中,只有你才是最了解自己狀況的人。所以,若有任何需求,請提出來吧,這樣心理師才知道如何協助你可達到最大效益。)


11. 「當我們能盡可能開放地分享、誠實且直接的表達我們的想法、感覺與行為時,諮商會最有幫助。也唯有這樣,我們才能辨認出對你具挑戰性、與成功的地方。」— Melissa Luke, Associate Professor, Coordinator of School Counseling, Syracuse University.

(作者注:當你願意表達出自己在生活中、或是諮商中的困難、或優勢時,你與心理師能更快進入會談核心,並因應狀況調整策略。也許也可以加以應用你擅長的部份,協助度過那些焦慮困難的時刻。)



(圖片來源:https://goo.gl/xy2RUP)



12. 諮商是一個過程。我沒有魔杖或神奇的藥丸,但我願意和你一起走上這段發現你是誰、和你想要你的生活往哪邊前進的旅程。你已經踏出第一步了。而當中最重要的是,請記得你是『人』,那就足夠了。你就足夠了」— Lisa Taylor-Austin, NCC, LPC, LMHC, CFMHE, LLC

(作者注:『人』意味著你有無限的可能,你心中已有豐沛的資源可供運用,你是有機會、且你願意的話,你是有能力可以度過困難與痛苦的。現在,你已經準備充分的進入諮商了,就打開內心,也給自己多一點的耐心,體會這段旅程吧。)


13. 「記住,你的問題不太可能是一夜之間發展而來的,所以也別預期它們會在一定的時間內就走開。對諮商的時間務實些,這會花點時間,才能解決你內心悲傷沮喪的原因。給心理諮商至少90天(一個禮拜見面一次的情況下)。到時你可能才會知道,你正進行的諮商是否有幫助。」— Ryan Thomas Neace, MA, LPC, NCC, CCMHC

(作者注:通常我們焦慮或沮喪達到一個程度後,才會想找人談談、或實際上做點什麼來幫助自己。而會引起你那麼大的情緒時,也通常不是一時之間產生的問題,可能是從小和父母互動建立起習慣依賴他人的性格、為了生存而養成容易衝突的個性,或是陪伴你長久的對象離開。而這些都不是容易、且自己能在短時間內面對與調整的議題。所以,也別太期待一兩次的諮商就能完全解決問題。需要點時間,觀察自我、反思所領悟到的想法、以及在生活中實踐想要前進的方向。)


14. 「你的心理師也許會在諮商中指派『回家作業』給你。回家作業可能包含像是日記式記錄、心情追蹤、呼吸練習或其他任務。這也許對你來說是新的事物,但這會是治療中很重要的一部分。如果你沒執行家庭作業,或如果你對執行有困難,可直接向你的心理師坦承。他/她會做些調整的。」— Gina Della Penna

(作者注:家庭作業是一項在生活中紀錄或練習的好方法。如果沒有達成,也許可以試想,自己為什麼沒有去做這件對自己很重要的事情?是覺得沒有幫助嗎?或是有什麼阻礙嗎?還是有其他原因呢?與你的心理師討論看看吧!)


15. 「如果你主動參與諮商的過程,你會從中得到更多,瞭解這件事情是很重要的。記住,諮商是你擁有希望、獲得療癒、並對你自己和生命感覺更好的旅程。享受你的旅程吧!」— Dr. LaWanda N. Evans, Licensed Professional Counselor

(作者注:主動提問、引導心理師協助自己是很有用的。就像上面提到,「你」才是「自己」的專家。此刻是否要繼續釋放情緒、還是轉而討論理性的思考、又或是需要暫停一下反思與沉澱想法,這些只有你自己最清楚,心理師只是從旁推測做出判斷;也唯有你清楚自己的需要,並提出這些想法,諮商才能最大程度的幫助到你。)


(圖片來源:https://goo.gl/xTmdkD)


16. 「這不像是你可能擁有的任何其他關係。友誼中,給予和接受,需要有社交上的恰當性──你說話,然後我說話,你分享,然後我分享,這樣持續下去。諮商則不太相同,因為焦點將會在你身上;而有時候,你可能會掙扎於是否要將某些事情說出口,這是正常的。沒有人想去經驗痛苦,但經歷過痛苦,才有成長;如果你真正地參與諮商時,可能在離開會談後,感到精疲力盡、有些難以承受、與情緒上的耗竭。這表示你正邁向療癒之路,是值得慶祝的。」— Tracy S. Hutchinson, Ph.D., LMHC

(作者注:諮商過程中,那種傾倒自己內心情緒的宣洩、或是得到新洞察時,可以讓自己輕鬆不少、或內心又更開闊些。這是值得慶祝的重要時刻。但大多時候,你是會帶著殘留的情緒、未討論完的議題、或是某些值得思考的大問題離開。這時,如果你仍感覺相當不好、情緒上或生理上有任何特殊狀況需要協助,請記得一定要和你的心理師說,別真的跑去慶祝了~)



看完16位心理師給來談者的想法後,不曉得有沒有對心理諮商更多一些瞭解呢?基本上,諮商的過程就是你與心理師共同討論自己所帶來的議題。心理師會使用不同觀點的問句,與提供他的想法來引導你。過程中可能也會做些具創意的小活動、小實驗,目的無非是協助你經驗『當下』或促發思考。很重要的是,若有任何想法或疑問,都可以提出來討論或發問,這也是以上專家們不斷強調的。

從心理師的角度來看,這些建議的確滿很實際的,也是會談中會不斷讓來談者了解的事情。只是有些時候,不確定對方是否能接受那麼直接的言論,因此都會婉轉一些地說。或是,常也不會特別提起,但卻是來談者預先知道會更有幫助的事實。

而如果從個案的角度呢?以我長年接受過幾位不同心理師諮商的觀點來看,心理師的確不會說到這些事情,通常是過程中遇到一個什麼阻礙、或是我發問的時候,才會說明這個部分。而這也不能說心理師不盡本份,因為我也不想在很多困擾要說的時候,還聽到一堆注意事項或建議。所以,這也是這篇文章誕生的原因,若能在與心理師會談前,明白這些該有的權益與心態,也許可以讓你的諮商省下一些時間與金錢,並從中得到最好的協助。


祝福你



引用資料:
1. http://goo.gl/he3Nw8

10 則留言:

  1. 您好,我是國立體大的心理師。看到您這篇文章,覺得非常適合和我們的學生介紹諮商的樣貌,以及分享在諮商中可以獲得些什麼。不知道能不能讓我分為16天,每天和同學們分享一則呢?每天的po文我都會附上這一個連結網址,說明文章來源的。不過我也會加一些針對我們學生特性的心得分享,以更鼓勵同學們利用諮商資源。不知道這樣轉貼您的文章可不可以呢?先謝謝您喔,也打擾您了!

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    1. 能做為推廣諮商是我的榮幸!歡迎使用:)
      覺得是很有創意的方式,方便的話也麻煩轉貼第一天的連結,想參考這種方式,謝謝你!
      如果有更多問題歡迎來信 wesley901203@gmail.com

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    2. 好的,我會貼在我們中心的fb粉絲頁裡面,歡迎您來唷!新成立的粉絲頁還在經營中!

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    3. 您好,我是將您的文章貼在這個粉絲專頁,有閒來坐唷!

      https://www.facebook.com/ntsuheart

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  2. 你好!這篇文章很棒!我是成大的心理師,我想將分享到我們學校的導師社團以及,以及我們的諮商預約平台上,讓老師與學生都能更清楚知道諮商可以怎麼幫忙他們。謝謝!!

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  3. 您好 我把這篇轉貼在
    www.kajinhealth.com

    如果不同意我將拿掉

    謝謝

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  4. 莊老師,你好:
    輾轉從女人迷搜尋老師找到這篇的(其實是本來要找老師臉書找不到XD
    對於老師上面提到的天數,想予以認同;
    但是以自己找尋諮商師的經驗,還有些問題想詢問 ?
    (路過的Chieh

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    1. 你好!臉書在頁首中右下角~附上連結 https://goo.gl/lNby8N
      任何問題歡迎在這邊或FB詢問!

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